這5件事屬嚴重「傷精」行為，很多男人天天都在做

「醫生，我們結婚七年了，一直沒有孩子，我妻子的各項檢查基本正常。檢查說發現有左側精索靜脈曲張，精液也有問題。」一臉惆悵的小劉在生殖專科門診如是說。精索靜脈曲張到底是怎樣的一個毛病？它會影響精液的質量嗎？它對生育的影響究竟有多大？

精索靜脈曲張是指精索中蔓狀動脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，是男性中常見疾病，通常引起會陰部不適，如：睾丸墜脹、會陰部疼痛等癥狀，且左邊靜脈曲張發病率明顯高於右邊。精索靜脈曲張在普通男性人群中發病率大約為10%到20%。在不育男性中，其發病率大約為40%到50%左右。

精索靜脈曲張發病原因是什麼呢？

廣東藥學院附屬第一醫院泌尿外科王忠主任醫師此前在接受家庭醫生在線採訪時表示，精索靜脈曲張會影響男性生育功能主要是它干擾了精子的「出生」，這裡有幾個方面的原因：

1、溫度太高，燙傷精子：曲張的靜脈使睾丸和附睾局部溫度升高，影響睾丸生精功能。

2、內分泌紊亂，干擾激素合成：局部溫度升高還會影響內分泌激素水平，使睾酮的生物合成減少，干擾精子的生成。

3、血液淤滯，損傷睾丸：睾丸和附睾靜脈血流淤滯、小血管栓塞，使得組織內缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睾丸生精上皮，精子的出生數量、質量自然會下降。

4、代謝產物影響精子生成：腎上腺、腎臟的代謝產物如兒茶酚胺、前列腺素等，能通過精索內靜脈或交通支反流至睾丸和附睾，影響精子生成。

5、專家表示，吸煙、酗酒對於精索靜脈曲張也有一定影響，另外，過度運動會導致靜脈壓力過大影響此病，「壓迫時間久容易導致或者加重該疾病，對於血液的迴流有一定的影響。

」建議經常騎單車的人，需將坐墊調節到舒適，避免壓迫會陰部。據世界衛生組織近10年的評估數據，與三四十年前相比，我國男性的精子密度是原來的1/4左右。目前已被證實的精子殺手有：吸煙、酗酒、肥胖、壓力等。

精索靜脈曲張都會影響生育嗎？

「精索靜脈屬於睾丸的靜脈，其曲張后可以導致睾丸一些環境的變化，包括睾丸溫度、PH值以及血流因子發生變化。」

南方醫科大學南方醫院泌尿外科教授、主任醫師趙善超介紹，經過研究，精索靜脈曲張可能對生精功能產生影響，但不是絕對，部分病人可以導致生精功能下降，但也有不少病人精液檢查是正常的。「精索靜脈曲張若沒有嚴重的臨床癥狀，且能夠生育，可以不進行特殊的處理。」

判斷精索靜脈曲張患者的生育能力，關鍵在於檢查睾丸的損害程度，可以通過簡單的睾丸檢查和精液分析來判斷。

對於不育且合併精索靜脈曲張者，如果精液檢查結果正常，可以暫時不考慮手術治療，每3～6個月定期進行精液常規檢查。只要精液質量沒有明顯變化，可以一直觀察下去，並注意尋找其他不育因素。