千年秘方六味地黃丸,可惜很多人都吃錯了!

六味地黃丸這個神奇的秘方,對於很多人來說都是十分熟悉的,也有很多人都無師自通的在藥店買回來吃。但是,六味地黃丸該怎麼吃?哪些人能吃或不能吃?這又是一個值得思考的問題。下面,就讓我們一起來揭開六味地黃丸的神秘面紗!

一提到六味地黃丸,有些人就開始嘖嘖壞笑。為什麼呢?因為在人們心中,都以為六味地黃丸是治療男人那方面不行的藥丸。實際上,這是一個很大的誤區。

 

1.六味地黃丸是誰發明的?

我們還是首先說說六味地黃丸是怎麼來的吧!這個方劑可以說是張仲景(東漢醫學家,千古醫聖)原創,也可以說是錢乙(宋代醫學家,兒科鼻祖)原創。為什麼這麼說呢?因為六味地黃丸是在張仲景腎氣丸的基礎上化裁而出的。

腎氣丸是由乾地黃八兩、山藥四兩、山萸肉四兩、茯苓三兩、丹皮三兩、澤瀉三兩、附子(炮)一兩、桂枝一兩八味葯組成,又稱八味丸。

而錢乙所創六味地黃丸則是去掉了附子和桂枝,即由熟地黃、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉六味葯組成。錢乙為何要去掉附子和桂枝呢?因為錢乙是兒科鼻祖,他認為小孩兒是純陽之體,不需要過分補陽,於是就把扶陽的附子和桂枝去掉了。

在錢乙的《小兒葯證直訣》中是這樣描述的:熟地黃八錢,山萸肉四錢、干山藥四錢,澤瀉三錢、牡丹皮三錢、白茯苓(去皮)三錢。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三丸,空心溫水化下。

2.六味地黃丸的配伍有什麼特點?

六味地黃丸別看只要僅僅六味中藥,但所組成的卻是按照嚴格的套路來的。在中醫里,有一種組方原理叫君臣佐使。方劑的君臣佐使就相當於一個團隊的各種職能,只有各司其職,才能克敵制勝。

★熟地黃為君

在六味地黃丸中,最主要的葯便是地黃了,主要作用是直入腎經,能夠起到滋陰補血、益腎添精的作用。

★山藥、山茱萸為臣

山藥味甘性平,入脾、肺、腎經;山茱萸味酸澀,性微溫,入肝、腎經。與地黃配合,君臣一心,討伐潛藏在腎經的各種病邪。

然而,中醫講究整體觀,「一脈不和,周身不遂」,腎經有病變,其他臟腑也在騷動,配合山藥和山茱萸,兼入其他四臟,但如此一來,兵力勢必不夠,其他四髒的病邪拚死抵抗,尤其是肝臟大動肝火,脾臟、肺臟又出現了伏兵,腎臟殘餘勢力擅用水戰,該如何是好?現在就要請出佐使葯了。

★牡丹皮、澤瀉、茯苓為佐使

牡丹皮味苦辛,性微寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、活血化淤、退虛熱等功效,能夠準確的、及時的平定肝火動亂。肝火平定,心火也乖乖的拔寨回營了。

然後在脾臟、肺臟遇到的伏兵,又該如何是好?且派茯苓出戰吧,茯苓味甘淡,性平。入心、肺、脾、腎經。具有利水滲濕,健脾寧心的作用,很快就解決了肺脾地區的伏兵。

然而腎臟殘餘勢力(水軍)反撲,唯有派遣精通水利的澤瀉前去。澤瀉味甘淡,性寒,入腎、膀胱經,具有利水滲濕,泄熱,化濁降脂等作用。能夠利水濕而泄腎濁,這樣一來,腎臟殘餘水軍很快就潰不成軍了。

綜合看這六味地黃丸的六味葯,具有三補三瀉的特點,熟地黃、山茱萸、山藥三葯配合,腎肝脾三陰並補。牡丹皮清泄虛熱,並制山茱萸之溫澀;茯苓淡滲脾濕,並助山藥之健運,與澤瀉共瀉腎濁,助真陰得復其位;澤瀉利濕而泄腎濁,並能減熟地黃之滋膩,三葯共成三瀉。

從這個角度來看,我們可以看出,六味地黃丸不只是補腎的,肝脾也一併補了。也正是因為這個方劑的頂層設計如此精細,戰略思維如此嚴密,所以這個方子在歷經千年之後,仍是臨床常用的一個著名方劑,被譽為「補陰方葯之祖」。

 

3.六味地黃丸應該怎麼用?

通過上面的梳理之後,所以大家都知道是腎陰虛證用六味地黃丸,那麼腎陰虛又有什麼特點呢?由於腎陰虛證是由於腎陰虧損,失於滋養,虛熱內生所表現的證候。舌脈和癥狀也是需要仔細鑒別的。

★舌脈

舌脈則以舌紅少津,少苔或無苔,脈細數為主。

★癥狀

以腰膝酸軟而痛,眩暈耳鳴,齒松發脫,健忘,男子遺精、早泄,或見女子經少或經閉、崩漏,失眠,口咽乾燥,五心煩熱,潮熱盜汗,或骨蒸發熱,午後顴紅,形體消瘦,小便黃少等為主。

4.哪些人適合用六味地黃丸?

★房事過度的人

中醫認為,房勞傷腎。如果長期房事頻繁,自然會出現腎陰虛一系列癥狀,比如腰膝酸軟而痛,耳鳴,脫髮,健忘,遺精早泄等。六味地黃丸能夠調整人體因房事過度所致的腎陰虛證,但並不代表就能起到壯陽的作用。

★長期熬夜的人

在《黃帝內經》中,從來就沒有提到熬夜對身體好的,中醫也一直提倡日出而作,日落而息,然而現代人的生物鐘常常沒有遵循古代養生法則,晚上不睡,早上不起的大有人在。要知道,熬夜是耗傷人體的陰氣的,這個陰氣自然包括腎陰,如果長期熬夜,也會出現腎陰虛證,如失眠,眩暈,口咽乾燥,五心煩熱,潮熱盜汗,或骨蒸發熱,午後顴紅,形體消瘦等。

★用腦過度的人

現在是信息爆炸的時代,人們每天都要面對巨大的信息流,需要不斷的學習和工作,學習和工作都需要動腦。人們看到這裡也許會說,用腦與腎虛有半毛錢的關係嗎?中醫說,腎主骨生髓,而腦為髓海,那麼你說腦與腎有沒有關係?所以,過度用腦也會出現腎陰虛證,比如耳鳴、疲憊無力、頭暈、腰腿無力等癥狀。

★其他腎陰虛的人

本方的落腳點是腎陰虛,但凡出現腎陰虛證候的人,都可以參照使用六味地黃丸。

 

5.哪些人不適合用六味地黃丸?

★有痰熱的人

若因平時因吸煙、飲酒和生活不規律等因素導致體態肥胖者,大多體內有濕熱,以痰多、大便較稀、舌苔白膩為主要臨床表現,這類人則不適宜服用六味地黃丸。

★腎陽虛的人

六味地黃丸是治療腎陰虛的,對於腎陽虛,則不合適。腎陽虛常常會出現面色偏白,體質虛弱,四肢發涼、喜熱怕冷、小便清長、舌質淡,脈緩等臨床表現。正所謂,方向不對,努力白費,如果把治療腎陰虛的藥用來治療腎陽虛,肯定會南轅北轍。

★脾胃功能弱的人

六味地黃丸中雖有理脾的山藥,但畢竟整個方子是偏於補腎陰的,方中滋陰的葯較多,脾胃功能如果不好的話,建議不要吃,以免引起脾胃不振。如果脾胃不好卻又出現了腎陰虛癥狀時,一是應該在飯後半小時服用,另外則是取砂仁一個,搗碎后,用開水沖泡,用砂仁水來沖服六味地黃丸,這樣既可以藉助砂仁的芳香之氣振奮脾胃,化解熟地黃的滯膩之性,同時砂仁也能引葯氣歸腎經。如此便可無虞。

綜上所述,六味地黃丸其實是一個經典名方,歷代醫家對它都是極為推崇,但我們也需要掌握它的屬性真相,恰到好處,如此才能將這個方子的正能量發揮到極致。