綏德待產孕婦因不能忍受疼痛跳樓身亡，令人惋惜悲痛。本不該發生的慘劇為何出現？如何才能避免類似慘劇？

事情經過很簡單，孕婦及家屬要求順產，因胎兒頭頸過大順產困難，孕婦難忍疼痛跳樓身亡。

事發后的爭執在范炎看也很明了，所有證據指向，用現實對比的推理分析都表明是家屬拒絕剖腹產。具體細節大家應該都看過，為節省大家時間本文省略。醫院應該負擔看護責任以外，不負主要責任，主要責任在家屬。

這只是按照現有法律法規對責任的認定，並不是慘劇發生的原因，如此簡單看待也就無法避免類似慘劇的重複。

范炎認為造成慘劇有一下幾個原因；

孕婦及家屬：1，缺乏必要知識，懷孕那麼長時間，有條件補充生產知識，可以多處諮詢用何種生產最為恰當，並應該根據個人條件做出應急預案，但直到跳樓還在諮詢，平日只接受了各種傳言，甚至如死者母親以個人經歷作為至理。這裡需要對有些人多解釋一句，死者母親必然認為生孩子都疼，這孩子一直耐疼較差，忍一忍就過去了，忽略了孩子實際忍受力，否則會有死者母親堅持剖腹產的視頻。

2，思維能力的缺乏，缺少知識不可怕，可怕的是缺乏思維能力，如果具有思維，即使事先不懂，也能聽懂現場醫生的說法，採取正確的生產方案。而家屬不但抱殘守缺，還以為自己精明，把醫生及孕婦的話都當做耳邊風。這種人在當前至少達到60%。范炎不認為是負擔不起費用而拒絕剖腹產。

3，溝通的缺乏，也就是打小被灌輸的不講理的惡習。從小家庭和學校只要求聽話，不培養孩子的主動思維，長大后與人交流以強調個人認為為主，不善於傾聽理解別人的表述，這才是造成前兩點的主因，也是不接受醫生及孕婦要求的根本。

醫院：1，信譽的缺失，醫改的結果就是醫生更多向錢看，醫德逐步喪失，醫德的喪失又造成大量醫鬧，醫鬧讓僅存的部分醫德畏手畏腳，從而讓患者承受更大壓力。有人說在公立大醫院，最不希望患者出事的就是醫生。這句話本人相信，但醫生最不希望出事不是出自醫德，而是害怕醫鬧，所以醫生也不會採用最有利於患者的方案，而是最容易推卸責任的方案，再一次加劇了醫院信譽的喪失。如果不是醫院信譽缺失，不是醫生的人進入醫院，必然會服從醫生的方案，不會自作主張。

2，醫院醜聞不斷招來醫鬧，出現醫療醜聞既沒有具有公信度的解決渠道，也沒有讓大眾認可的解決方案，只有勢力的比拼，醫鬧也就應運而生，而影響力足夠大的醫鬧都顯示了醫院始終在掩蓋，並為了掩蓋而付出代價，這就讓大眾理解為醫院全是黑幕，只有醫鬧能解決。比如本人在一個三甲醫院所見；一個患者安放支架，醫生擅自用新研究的技術，導致患者陷入生命危險，此時醫院仍在對家屬提各種要求，包括搶救費用，偏偏遇到患者兒子懂醫學，指出醫院拿病人做實驗，醫院當時雖然說不出道理還很強硬，其子憤而招來大批好友，院方才承認事實，並願意承擔相應責任。當時其子說的很深刻「不要以為醫療事故是由你們自己鑒定責任就可以擺脫責任」。當時圍觀者有幾百人，經過這些人傳播，是否會激發更多醫鬧？本案中的家屬推責任與醫院，是否與醫院的毫無擔當的傳言有關？

3，醫療事故鑒定的公信度缺失，發生醫療糾紛最佳解決方式就是通過鑒定分清責任，但是官方是指派鑒定，所給予的鑒定也大都只有結論缺少理論支撐，這很難說服雙方，除非這個鑒定機構有足夠信譽，其實只要允許雙方共同委派機構參與鑒定，自然會化解糾紛，但現實中卻是單方指定，這就讓鑒定喪失了說服力，勢力較量就是必然，雖然並非所有醫鬧責任都在醫院，但鑒定公信力的缺失造成醫鬧成為獲取公平的唯一手段。這又反過來讓醫院畏手畏腳，害怕醫鬧，以推卸責任為第一宗旨。本案醫院不按照孕婦要求，必須徵求家屬同意也就是此因素，因為如果孕婦出現意外，只有家屬才會找。

更深一步思考是教育的缺失和法規制定的缺失；如果從小教育孩子不是聽話而是思考，家屬不會出現上述的問題，會選擇更有利的方式。如果法規制定者不是以擺脫醫院的責任作為出發點，而是讓醫生恢復醫德、讓鑒定具有公信力為出發點，醫院也不會畏手畏腳，會遵從孕婦的意見。

避免任何一個缺失都會避免這次慘劇，可惜歷史沒有如果。