急性心梗住院，家屬的一個決定，醫生為什麼氣憤得直跺腳？

一、真實故事

中年老張55歲，突發胸痛6小時來到醫院，診斷為急性心肌梗死，立即給予冠狀動脈造影檢查，顯示一隻粗大血管的近端堵塞，取出新鮮血栓數塊，進一步發現堵塞部位的血管已經發生了嚴重的狹窄，同時血管內膜非常不光滑，存在斑塊破裂的跡象。

手術醫生建議：同時在堵塞部位放置一枚支架，防止血管再次堵塞！但是，家屬經過商議后，拒絕支架，理由是「放了支架、以後就不能停葯了」！

最佳的救治機會喪失，老張未來出現心衰、再次心梗的風險大大增加！

二、時間就是生命，時間就是心臟

1. 這是心臟科醫生對於急性心肌梗死患者最常說的一句話

2. 科學數據表明，每治療 1000 例新發病的心梗患者，早期開通血管，可以減少 30 例早期死亡。

3. 心肌梗死發生后 ,血管開通時間越早 ,能挽救的心肌就越多，減少死亡越多。

三、溶栓藥物也可以治療心梗，為什麼醫生要求支架？

1. 的確，對於剛剛發生的心梗（12小時內），還可以使用「溶栓藥物」溶解血栓，

2. 但是，溶栓藥物也是藥物，效果有限，常常用藥后只能部分開通血管，或者血管僅僅開通一條縫隙。需要營養的心肌還處在嚴重缺血、缺氧狀態，治療效果不理想。

3. 支架是由金屬構成，環形結構、自身帶有張力，可以直接擴張血管，開通管道，效果明確。

四、支架可以最大程度為心肌供血，減少再發心梗風險、減少心衰、提高生活質量

五、終身口服藥物治療，與心梗疾病有關，與是否支架無關。