高脂飲食可以長壽？錯！是高脂低碳的生酮飲食

生酮飲食作為一種高脂低碳的飲食方式，作為一種治療方式，一定時間內應用對小兒癲癇、自閉症、減肥、2型糖尿病等可以取得較好的療效。

適當且不引起營養不良的能量限制飲食，可以延緩衰老和延長生命周期，已經獲得了動物和大型流行病學調查的證據支持。生酮飲食，因為其極低碳水化合物的攝入，加上酮體對食慾的抑制作用，其能量的攝入也是可控的。加州大學戴維斯分校的John Ramsey博士在cell metabolism發表的文章，通過對C57BL/6 鼠分佈使用生酮飲食、低碳水化合物飲食（非生酮飲食）和常規飲食干預14個月，發現生酮飲食可以顯著延長成年小鼠的壽命，並且改善其運動機能和降低腫瘤的發生率1。

而在另一個動物實驗的研究過程中，作者發現間歇性的生酮飲食（類似所說的碳水循環飲食）可以降低中年小鼠的死亡率，改善小鼠的記憶能力，而對整個生命周期並沒有顯著的影響2。進一步，Kim DY等人在Kcna1基因敲除癲癇小鼠的模型上，不僅僅看到了生酮飲食治療癲癇的效應，也同步發現，生酮飲食可以延長小鼠的壽命3。

至於生酮飲食延長壽命的內在機制是什麼，目前尚沒有明確的定論，個人認為：理解生酮飲食的功能，應該從酮體升高和血糖水平下降兩個方面進行把握。

一）酮體升高。

酮體主要由β-羥丁酸、乙醯乙酸和丙酮構成。因為乙醯乙酸在體內並不穩定或者自行脫羧形成丙酮，更多的在線粒體中經過β-羥丁酸脫氫酶，加氫還原形成β-羥丁酸。β-羥丁酸是體內酮體的最主要組成部分，佔全部酮體的70%左右。因此，對於生酮飲食的作用機制研究，更多的聚焦於β-羥丁酸的生物學功能研究。

β-羥丁酸是內源性的組蛋白去乙醯化酶(Histone

deacetylases，HDACs)抑制劑，引起機體關鍵蛋白質乙醯化水平的升高，間接發揮抗氧化作用可能是重要的內在機制4。

二）血糖水平下降

生酮飲食還伴隨有血糖的下降，胰島素水平的下降和外周組織胰島素受體的敏感性升高。因此，從較低血糖水平，尤其是微環境中較低的血糖水平去理解生酮飲食的功能也是值得探索的領域。Insulin和IGF-1信號通路和腫瘤的發生，慢性炎症過程有較密切的關係。因為生酮飲食通過血糖水平的下降，反饋性地降低了胰島素的分泌，改善了高胰島素血症。這些都是有趣的研究方向。